癫痫持续状态的首选药,少年肌阵挛癫痫又称冲动性小发作,发生在青春期,与遗传有关,无性别差异。发作主要为累及双肩背伸肌而出现的单一或反复的、无规律的、不规则的肌阵挛抽动,少数也可累及下肢。轻者常不为旁人发现,重者可突然跌倒,甚或出现全身强直-阵挛发作或持续状态。本型常是在觉醒后不久发作,一般无明显意识障碍。发作间期和发作期脑电图均有快速、普遍的不规则的棘慢波和多棘慢波。剥夺睡眠或光刺激常可诱发,对适当的药物治疗反应较好。
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癫痫的传染途径
一、不能正确理解癫痫病人的个体化治疗
许多癫痫病人在治疗的初始阶段,服药一段时间后,一旦疗效不理想,就会错误的认为所用的药物无效,因而频繁的更换药物,也是导致难治性癫痫的重要原因之一。
每个病人、每种癫痫类型对药物的敏感性各不相同,需要医生经过一段比较长的时间调整,才能达到最佳的疗效。
二、不能坚持正规服药,是癫痫病人最常见的错误,也是治疗失败的主要原因
癫痫是一类慢性的脑部功能障碍性疾病,由于病人及其家属缺乏充分的认识及足够的思想准备,一旦癫痫控制较好,思想上便不重视,少服或漏服药、甚至停药、造成复发,家属有责任监督病人按时服药、服药时间的长短,应按医嘱。
三、重复用药或无原则地多药合用
这是癫痫病人中比较普遍的现象,也与部分医务人员的不合理指导有关,因抗癫痫药物之间、抗癫痫药物与其他药物之间,可以互相影响药物代谢机制,使血药浓度异常变化,造成疗效的下降,部分病人及家属只单纯追求发作的控制率,认为只有完全控制癫痫发作才算有效,于是有的人一次用五六种抗癫痫药物,或多种作用机制相同的抗癫痫药物同时合用,而忽视了药物之间的相互作用及副作用,往往事与愿违。
四、不能正确理解癫痫的手术治疗
太早的手术治疗,容易丧失非手术治疗使之完全缓解的可能性,而太晚的干预又不可避免地加重神经功能损害,所以若在正规药物治疗观察2年以后仍为难治性,可以考虑手术。
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